第一类是各种类型的水钠代谢失衡，包括低渗性缺水(失钠大于失水，比较少见，可见于补液不当时)、等渗性缺水(失钠等于失水，一般急性的失水都属于等渗性失水，如短暂的呕吐、腹泻等)、高渗性缺水(失钠少于失水，一般慢性失水会引起高渗性缺水，如长期呕吐、腹泻，夏天在高温环境中大量出汗，大面积烧伤的患者等)，水中毒(钠含量正常，由于水摄入过多或排出过少所致)等。
第二类是肝脏疾病，当出现肝硬化、肝癌等病变时，由于肝脏白蛋白合成减少，造成血浆胶体渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）下降，加上此时肝脏对醛固酮的灭活减少，造成水钠潴留，血浆流体静压升高，以上两点造成血浆的有效滤过压升高，这也是肝硬化腹水形成的一个主要原因。
第三类是肾脏疾病，比如肾病综合征时，会由于大量白蛋白随尿液排出，造成低白蛋白血症，血浆胶体渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）下降;肾衰竭时出现少尿或无尿，机体水钠代谢严重失衡。
第四类是内分泌系统疾病，如尿崩症(抗利尿激素分泌减少造成)、各种原因所致的醛固酮增多症，都可以通过影响肾脏对水钠的重吸收来影响渗透压。
可能回答的不太全面，暂时只能想起来这么多，如以上表述有概念理解不当之处，还望指正，谢谢。
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